在日常营养门诊工作中,经常遇到儿童便秘的情况以及焦灼的家长,在此跟大家一起普及一下便秘的营养防治知识。
一、儿童便秘的定义:
儿童便秘是指大便干燥、排便困难,排便时间间隔延长或者虽有便意但是又排不出大便等一系列症状为临床表现的疾病。这是一种儿童期的常见病和多发病,影响儿童的生活质量,给儿童的和家长的生活带来很多的痛苦。
据不完全统计,我国城市儿童(12岁以下)便秘者占19.8%,也就是说,大约每5个孩子中就有一个被便秘折磨。
二、儿童便秘的分类:
三、儿童便秘的原因:
四,跟生活方式相关的原因包括
1、饮食结构不合理:
(1)饮食中膳食纤维过少;
(2)总热量不足体型偏瘦,胃肠蠕动慢;
(3)饮食中蛋白类食物过多主食类食物过少;
(4)脂肪摄入不足;
(5)蔬菜的数量和品种摄入量不足,导致维生素摄入过少;
2、排便时间受限制:
有的孩子因为贪玩而不能完整的完成一次大便时间。
3、排便习惯不良:
(1)有的孩子大便只认自己家的马桶;
(2)大便的时候喜欢看小人书等读物;
(3)没有养成晨起定时排便的习惯;
五、儿童便秘的营养治疗
1、建立相对固定的排便时间,晨起,一杯白开水之后;
2、限制一次排便的时间,并限制其他行为如不能读小画书、或者其他无声有声读物等;
3、提高孩子的适应性,对除了家庭之外的马桶的适宜;
4、保持正确的饮食结构:
(1)主食:a、鼓励食用高纤维的谷类早餐,如燕麦片粥、全谷面包;
b、午、晚餐主食食用黑米、全麦粉、粗杂粮多合面馒头等;
c、适当增加薯类食物:克/天;
(2)蛋白类食物保持定量:占总热量的20%左右,切不可过多;
(3)多吃蔬菜:尤其鼓励吃叶菜,每餐都要有,每天3~5种,克左右/餐。
(4)水果:鼓励水果吃食物形态而非果汁,克/天;
(5)增加汤类食物和水的摄入量;
5、保持适宜的运动时间:尤其是增加负压的运动如仰卧起坐、反向弯腰等
6、适当添加特殊医用食品:膳食纤维,1~2克/次,饭前温水冲服;
7、每天定时进行腹部按摩:顺时针方向,10~15分钟/次,2~3次/日;
8、必要时使用轻泻剂如乳果糖、聚二乙醇等,建议在医师的监护下使用。
如果有需要,请医院营养科门诊进行儿童便秘营养食谱的设计以及营养治疗方案的制定。
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