高压氧疗法（HBOT）是兽医领域的一种新型治疗方法。高压氧与人医中的潜水医学和减压病联系最为密切。目前无论是国外还是国内，医院采用高氧舱来治疗小动物疾病。
一.了解几个概念：
1.高压氧的临床学定义是高气压下吸入纯的或者氧分压高于kpa高浓度的，有特殊治疗作用的氧气。
2.常压氧常压氧疗又分低氧浓度、中氧浓度、高氧浓度三种
a.常压低浓度氧疗指常压下吸入24%-35%的氧气的治疗，主要用于呼吸调节异常，伴有CO2潴留的缺氧患者。
原理：这类患者有严重CO2潴留，呼吸中枢对CO2刺激不敏感，呼吸维持依赖于缺氧刺激，高浓度给氧消除了低氧呼吸的驱动作用。低浓度氧疗可以缓解缺氧对机体的损害，又能避免因失去低氧呼吸驱动作用产生的呼吸抑制。
b.常压中浓度氧疗：吸入浓度达到40%-60%的氧气治疗，可根据病情需要调节氧浓度，以结束低氧血症，适用于缺氧而无CO2潴留者。
c.常压高浓度氧治疗：指给氧浓度超过60%，使用于急性呼吸循环骤停、CO中毒等严重缺氧，而无（轻度）CO2潴留者。
3.氧疗过度中毒常压氧疗氧的毒副反应是氧浓度和吸氧时间成正比，高压氧的毒性反应与氧分压时间成正比。氧浓度和压力时限位：
常压氧疗：一般认为吸入40%的氧是安全的；吸入纯氧不应超过8小时。
高压氧疗的压力时限：3ATA1小时，2.5ATA1.5小时，2ATA2小时。
4.与高压氧医学有关的主要气体定律包括波义耳-马略特定律、查理定律、盖-吕萨克定律、道尔顿定律、亨利定律。
a.波义耳-马略特定律（Boyle-Mariotte）定律
该定律说明气体的体积与压强之间的关系：当温度不变时，一sha定质量的气体体积其体积同它压强成反比。
即T不变时，一定m气体的V与P的乘积是一个恒量（常数），公式如下：
这一定律是高压氧治疗的基础的基础。解释高压氧的相关问题的时候总会与之相联系，比如：
1.气压越高，一定质量气体的体积越小a.高压氧治疗过程中发生的中耳气压伤或鼻窦气压伤与高气压下体内一定质量的气体体积缩小有关；b.治疗减压病或者气栓病时，随着压力的增大，气泡逐渐缩小，被气泡堵塞的血管逐渐恢复正常的血液流通，症状即可消失。
2.气压越低，一定质量气体的体积越大高压氧治疗的减压过程中如果屏气，肺内气压高于肺外气压，当这种压差超过肺组织的抗压限度，就有可能使肺组织过度膨胀而造成肺撕裂伤，即废气压伤。
还有如颅底骨折、脑脊液漏、青光眼等等都可以用此定律解释。
b.查理（charles）定律
该定律说明气体压强同温度的关系：当体积不变时，一定质量的气体压强与绝对温度成正比。
该定律用数学公式表示如下：
c.盖-吕萨克（Gay-Lussac）定律该定律说明气体的体积同温度的关系：当气体的压强不变时，其体积与绝对温度成正比。也就是说某气体的温度越高，其体积越大。该定律数学公式表示如下：
d.道尔顿（Dalton）定律又称气体分压定律，该定律描述混合气体的总压强与组成该混合气体的各种气体的压强之间的关系：当温度不变时，混合气体的总压强等于各组成气体的分压之和。用数学公式表示如下：
e.亨利（Henry）定律该定律是论述气体的溶解量与气体分压的关系：即在某一温度下，气体在液体中的溶解量与该气体的分压成正比。即压力越高，则溶解于液体越多，反之依然。用数学公式表示如下：
5.氮气的过饱和安全系数
当机体从高压环境中迅速转入低压环境时，溶解于体内血液及组织中的气体将以气泡的形式，自饱和状态转为脱饱和状态，会产生大量气泡，所以减压必须缓慢进行。
实验证明。压力在2.25ATA以下，不论停留时间多长，减压速度多快，体内不会有气泡形成，虽然此时体内的氮含量超过了其溶解系数，但仍能保持溶解状态，呈现过饱和状态。这是由于体液的胶体特性除能溶解气体外，还能暂时把超过溶解度的气体束缚住。
当从2.25ATA以上迅速减压到常压，体内就会有气泡产生。（从2.25ATA迅速降至1.5ATA，体内也不会有气泡产生）。过饱和的状态维持，取决于原先维持的压力与迅速降低的压力比值，即高压与低压的比值应等于或小于“2.25：1”，凡符合这个比值，减压是安全。“2.25”被称为安全过饱和系数。为了安全起见，大多数取“2”，这个是相对于空气而言，比如空气中氮气含量占80%，所以氮气的安全系数是1.6.
二.高压氧疗法
高压氧与常压氧不只是量的不同，是在量变的基础上产生的质的变化。
常压氧与高压氧存在质的不同：常压氧疗只对低氧血症有治疗作用，而高压氧除了对低氧血症有较好的治疗作用外，还有以下集中作用：
1.实现无血生存，高压氧下血浆较高的物理溶解氧可足够机体对氧的需求。如CO中毒，红细胞失去携氧能力，全身缺氧，高压氧下氧直接溶解于血浆中，迅速纠正缺氧。
2.高压氧有较强的穿透力，可以使水肿的细胞得到氧，切断缺氧-水肿恶性循环。可使缺血组织半暗带复活，缩小梗死范围。
3.高压氧下机体对氧的储蓄能力增加，从而在高压氧下可以进行心脏直视手术。
4.高压氧对厌氧菌有较强的抑制作用，并可增强白细胞对细菌的吞噬能力，还可以增加对某些抗菌药的作用。
5.高压氧对禁锢在体内的气体有压缩溶解的作用，对减压病、气栓症具有独特的治疗作用。
6.高压氧对全身各系统具有调节作用而用于多种疾病，如收缩血管、升高血压，扩张椎动脉和肝动脉、降低心肌耗氧量，调节内分泌功能、调节免疫功能，改善肝肾功能，抑制胃酸、促进胃肠蠕动等。
7.高压氧可增强化、放疗对肿瘤的杀伤作用，并减轻化、放疗的副作用。
以上7个方面是常压氧疗不具备的，另外常压氧疗可使缺血再灌注损伤加重，促进细胞凋亡，而近年的研究发现高压氧疗可以减轻缺血再灌注损伤，抑制细胞凋亡。
高压氧疗与常压氧疗的比较
三.高压氧各科治疗适应症
急诊科
急性CO2中毒及中毒性脑病、有害气体中毒、其它毒物中毒、心肺复苏后急性脑功能障碍、肺水肿（除心源性肺水肿）、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染、减压病、气栓症、中暑、休克的辅助治疗。
神经外科
颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤）、颅内血肿及清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、颅内良性肿瘤术后及后遗症、放射性的脑与脊髓损伤、脑水肿。
神经内科
缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、短暂性脑缺血、脑血栓形成、脑栓塞）、面神经炎、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、植物神经功能紊乱、进行性肌营养不良、阿尔兹海默症、脑萎缩。
耳鼻喉科
鼻窦炎、败血性鼻炎。
骨科
骨折及骨折后骨愈合不良、挤压伤及挤压综合症、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、运动性损伤。
眼科
急性皮质性失明、双眼浑浊且分泌物较多。
口腔科
牙周病、反复性口炎。
普外科及其他外科
周围血管病变（脉管炎等）、麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、前列腺增生。
心内科
冠心病（心绞痛、心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）。
消化科
消化性溃疡、溃疡性结肠炎。
呼吸科
急性呼吸窘迫综合症、支气管哮喘。
内分泌科
糖尿病及并发症（如皮肤溃疡、神经炎等）
皮肤科
慢性皮肤溃疡、脓疱疮、湿疹、毛发无光泽。
肿瘤科
恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）。
四.高压氧舱的禁忌
1、未经处理的气胸、纵隔气肿
2、肺大泡
3、活动性内出血及出血性疾病
4、结核性空洞形成并咯血
5、重症上呼吸道感染
6、重症肺气肿
7、支气管扩张症
8、重度鼻窦炎、重度中耳炎
9、心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞
10、血压过高
11、心动过缓
12、未做处理的恶性肿瘤
13、视网膜脱离
14、妊娠
五.诊疗案例
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