处方点评请问各位老师门诊抗菌药物这

1.用药不适宜处方---用法、用量不适宜的;

病历号:xxx性别:女出生日期:-05-12科别:儿科诊断:急性上呼吸道感染,泌尿道感染5%葡萄糖注射液ML*2袋1袋QD*2天注射用头孢替安1.0G*4支1.5支QD*2天处方分析:1.头孢替安为时间依赖型抗菌药物,抗菌效力与药物浓度维持在MIC以上的时间相关,为提高疗效,降低细菌耐药性宜一日多次给药。2.患者为5岁小儿,1.5G剂量较大。药师建议:小儿一日40—80MG/KG,分3-4次,静脉注射。2.超常处方--无适应证用药病历号:xxx性别:女出生日期:-11-01科别:儿科诊断:疱疹性口炎病毒病5%葡萄糖注射液ML*3袋1袋QD*3天注射用头孢替安1.0G*3支1支QD*3天处方分析:1.头孢替安为时间依赖型抗菌药物,抗菌效力与药物浓度维持在MIC以上的时间相关,为提高疗效,降低细菌耐药性宜一日多次给药2.疱疹性口炎病毒病为病毒感染性疾病,无抗生素使用指证药师建议:疱疹性口炎病毒病为自限性疾病,对症处理即可。为减少抗菌药物使用带来的不利因素,建议停用抗菌药物,注意局部卫生,防止感染。3.不规范处方--临床诊断书写不全的;

病历号:xxx性别:男出生日期:-05-31科别:泌尿外科诊断:结扎输精管节育头孢丙烯分散片0.25G*3盒1片BID(肠溶)阿奇霉素肠溶胶囊0.25G*2盒1粒QD处方分析:1.结扎输精管绝育不能体现抗生素使用指证,2.看不到联合使用抗生素指证,另,内酰胺类抗生素和大环内酯类抗生素联合使用存在争议,不建议联合使用,如是切口感染使用一种即可。药师建议:建议增加第二诊断,体现抗生素使用指证。

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