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疱疹性咽峡炎发病率居高不下，近期门诊量持续增多。总结原因，还是家长重视程度不够，未能正视病毒的传播能力和传染力。造成部分孩童间的传播。尤其是家内两个孩子互相传染。
孩童间避免密切接触，手口卫生要做好，室内勤通风。
治疗上要正规，不能盲目用药。此轮疱疹的特点上次文章已经说过，今天主要提醒一点：一旦感染，5岁以下孩子绝大多数会反复高烧，多数达39以上，部分孩子40度以上，口服药物退烧效果不明确，4-5小时左右，就会反复。并且一旦高烧后绝大多数的孩童口腔内会发现疱疹，如果反复烧，未出现口腔疱疹，家长一定要引起注意，可能不是疱疹性咽峡炎，要积极寻找病因，而不是单纯的自行经验用药，或者听从其他人的经验用药。
6.11号发文提醒：
近期气温波动，湿度温度变换频繁，病毒性疾病频发。尤其在婴幼儿童群体中的疱疹性咽峡炎，手足口病等发病率一直居高。前期多次发布信息提醒大家，但是还是有部分家长不重视。
近期门诊疱疹性咽峡炎，手足口病频发，所以小小医不得不再次发文，呼吁大家，要积极预防，发病后要积极治疗。不要想当然的自己口服药物。
本轮疱疹的特点大多数为：1·频繁，反复高烧，退烧药效果不佳，一般4-5小时左右，就会反复。
2·多数疱疹会融合合并溃疡，合并急性扁桃体炎，血常规示白细胞异常增高。
3·如果不药物干预，发烧时间可持续3-5天，甚至更长。
4·药物干预效果良好，多数在3天以内控制住体温。
5·正确区分疱疹性咽峡炎，急性化脓性扁桃体炎，急性上呼吸道感染和手足口。避免无关用药。
6.7发文提醒：
近期门诊过程中，疱疹咽峡炎发病率居高不下，手足口等发病率上升，学前期，幼儿园儿童，疱疹性咽峡炎发病率较高，多以高烧，进食减少，年长的孩子会主诉咽喉部疼痛。友情提示家长，注意保护，预防被传染。
首先我们来了解下什么是疱疹咽峡炎？
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例，有自限型(1～2周)。好发于夏秋季节。
门诊病例常以高烧、咽痛，拒绝饮食，饮食减少来就诊。
口腔可见咽喉部，咽喉壁，咽腭弓等部位出现1-2mm的疱疹，有一半患者伴有疱疹融合形成溃疡，伴有痛感，部分儿童自述嗓子疼，不敢吞咽。
伴有高烧，高热通常反复，持续1-3天不等，并且抗生素治疗无效，不要乱用，一般合并溃疡，伴有细菌感染，血常规，白细胞中性粒增高时，可医嘱使用抗生素。部分儿童合并扁桃体脓肿。
疱疹性咽峡炎，潜伏期一半3-5天，发病前均有与患儿密切接触史，人员密集区玩耍过，游乐场所，超市等居留史。通过密切接触，呼吸道等传播。
疱疹性咽峡炎的治疗：
本病有自愈性：
1·对于无症状，不发烧，孩子一般情况好，没有任何异常表现，单纯口腔内体检发现疱疹者，可采取非药物治疗，在家休息，多饮水，清淡饮食等，便可自愈。
2·对于高烧者：应当积极对症处理。包括退烧，抗病毒治疗，伴有细菌感染者酌情使用抗生素治疗。
3·对于喂药困难，症状较重，年龄幼小的孩子，注意补液，抗感染，可考虑注射药物对症支持治疗。
治疗方案：多数以护理体温，清热解毒药物治疗：
1·可以考虑使用连花清瘟颗粒，蓝芩口服液等经典中成药方剂治疗。
2·对于重者，可联用利巴韦林治疗，包括口服或者口腔喷雾。
3·对于合并溃疡，伴有细菌感染，可以考试联用抗生素治疗，一般推荐阿莫西林或者一二代头孢菌素口服便可。
4·溃疡合并，疼痛，可联合口腔炎喷雾剂，开喉剑喷雾剂等辅助治疗口腔溃疡。
最常与手足口鉴别，本病仅出现于口腔内，而手足口则会在口腔黏膜，手心，足底，肛周也会出现疱疹。
本病没有疫苗预防，个人预防最关键。
得了疱疹性咽峡炎，家长不要惊慌。
所用图片均来自网络。视频来自：基层医生公社腾讯视频。
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