日常生活难免有些磕磕碰碰，伤筋动骨当然需要专业人员来处理，皮外小伤自己家里能搞定就方便多了。创口消毒一件事，常见的消毒剂就有十来种，哪些可以用，用哪些更好，有些什么注意事项？林之溪老师一一为大家缕清。
常用消毒剂的作用及注意事项
生理盐水
0.9%的生理盐水常用于外伤消毒前的冲洗。
酒精75%的酒精用于消毒，但一般不做大伤口或黏膜消毒，因其刺激性大。
碘酒碘酒含碘量为2-3％，能渗入皮肤杀死细菌，可用于皮肤创伤、疖肿等消毒。由于它刺激性较大，大面积或深度的创伤不宜使用，以免导致剧痛。对眼、鼻及口腔等黏膜娇嫩的部位，不要直接涂擦。患有化脓性皮肤病，也不宜涂擦碘酒。碘酒主要用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消毒，尤其是对被污染的伤口，如被带锈铁器刺伤或带泥沙的创口，清洗后用碘酒消毒效果较好。碘酒可用来治疗许多细菌性、真菌性、病毒性等皮肤病。特别需要注意的是，不可将碘酒与红药水涂擦同一伤口，因为碘可与红药水中的汞起反应，生成剧毒的碘化汞，既失去了杀菌作用，又会刺激、腐蚀皮肤，还易引起汞中毒。碘酒不宜久存。另外，光线会加速碘酒的变质反应，故碘酒应置棕色玻璃塞瓶中，在密闭阴暗处保存。碘酒消毒后，还应用酒精脱碘。
碘伏
0.5-1%的碘伏对皮肤、黏膜都没有刺激性，使用后不用脱碘，现在临床应用广泛。与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤黏膜消毒剂。低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。医用碘伏常见的浓度是1%，用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦；稀释两倍可用于口腔炎漱口；0.45-0.55%的碘伏用于外科手术中手和其他部位皮肤的消毒；稀释十倍可用于阴道炎冲洗治疗。避光保存。
安尔碘
安尔碘的全称为安尔碘皮肤消毒剂，其成分包括有效碘、醋酸氯己啶和酒精，属强力、高效、广谱的皮肤、黏膜消毒剂。常用于口腔炎症消毒杀菌，伤口与疖肿消毒，肌肉注射前皮肤消毒，还适用于伤口换药及瓶盖、体温表消毒。安尔碘对黏膜和伤口有一定的刺激性。
红药水（红汞）
是2％汞溴红溶液，因其消毒作用较弱，穿透性及抑菌效果也差，只适用于皮肤或黏膜较小创面的消毒。皮肤创伤面积较大及较深的伤口不宜使用。对红药水过敏者忌用。红药水比碘酒相对温和，适用于小伤口。
紫药水
是1-2％龙胆紫（甲紫）溶液，消毒防腐药，有较好的杀菌作用，对组织无刺激性，且能与黏膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用，防止细菌感染和局部组织液的外渗。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染。伤口已感染化脓时，不宜使用紫药水以免加重感染。紫药水可使皮肤残留紫色斑痕，对较大面积的皮肤创伤以不用为好，以免影响美观。婴幼儿最好不用或少用紫药水。
双氧水
3%的双氧水与生理盐水交替冲洗，预防伤口厌氧菌感染。双氧水有一定刺激性。口腔消毒时要稀释一倍。
新洁尔灭
对酒精过敏的选择碘伏，对碘伏也过敏选择新洁尔灭，实践上对碘伏过敏的很少见。
“全民补钙”，“每天一杯奶”，这些舆论导向是否靠谱？下次我们复习林老师从生理科学、从东方民族体质、从历代中医医案角度，客观、切实的分析。
课程简介《五方九如系列课程——医疗人文篇》由五方九如中医俱乐部和厚朴中医学堂联合举办，共17次课程。现已如期完成13次课程。
年05月17日，第一讲：老子选读与健康理路
年05月31日，第二讲：外感病症的家庭诊疗
年06月14日，第三讲：消化系统疾病的防治与养生
年06月28日，第四讲：家庭常用原生态中药材的合理使用与鉴定
年07月12日，第五讲：小儿养护规律与常见病处置
年07月26日，第六讲：妇科疾病的治疗与调护
年08月09日，第七讲：胎前产后须知
年08月23日，第八讲：打坐进阶
年09月05日，第九讲：心脑血管疾病的风险评估与诊疗原则
年09月20日，第十讲：恶性肿瘤对策与规避技巧
年10月04日，第十一讲：命理与健康
年10月17日，第十二讲：对老年病症的认识和证治体悟
年11月01日，第十三讲：家庭外科问题处置基础与启迪
林之溪医师课前寄语
医疗技术本身，是为减轻和解决人类痛苦服务。但医疗服务的过程占据和消耗着大量社会资源。某种程度上，医疗就是在这种“加”和“减”的平衡与博弈中生存、发展。“医疗让生活更简单，中医令生活更美好”，从医廿余年后的今天，我的反思莫过于此。所以，本系列课程的讲授，正是我推进“非诊室医疗”、“常见病家庭自我诊治”、“专业人士促进节约社会医疗资源”的落地之举。此外，如果能对中医爱好者突破“学理者众而证道者寡”的普遍修习窘境有所提点，那将是我期待的额外收获。
——中医生林之溪乙未梅月吉日
于五方九如小室之隅
医疗让生活更简单
中医令生活更美好
我们是严肃中医，快乐生活的同好；我们秉承笃而不显、裕而不逞，上尊古训、下扬新法的理念；我们热爱而不执着，努力但不争先；以中医药为媒介，传播传统文化，延伸精神追求，引导生活方式，提倡私人定制，构筑立体化健康、和谐、自然的生活观。
“五方”，东西南北中，合与五行，泛指天下。“九如”，出《诗经·小雅·鹿鸣之什·天保》“如山如阜，如冈如陵，如川之方至，以莫不增。如月之恒，如日之升。如南山之寿，不骞不崩。如松柏之茂，无不尔或承。”九如是对长寿、健康和太平的祈福。“五方九如”，意指对天下康泰的衷心祈愿。
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