预防残疾减少生命缺憾
年6月,国务院正式批准将每年8月25日设立为残疾预防日,年8月25日是全国第一个残疾预防日。
1
什么是残疾预防?
残疾预防是指针对遗传、发育、外伤、疾病、环境、行为等致残危险因素,采取有效措施和途径,预防或减少致残性疾病和伤害的发生,限制或逆转由病伤而引起的残疾,并在残疾发生后防止残疾转变成为残障。
现状:
残疾离我们并不遥远·····
我国现有残疾人总数约为万,并以每年万人的速度增长。6年第二次全国残疾人抽样调查结果与年第一次全国残疾人抽样调查结果相比,19年来我国残疾人口增加了万人,其中肢体残疾人口增加了万人,视力残疾人口增加了万人,精神残疾人口增加了万人,听力言语残疾人口增加了万人,多重残疾人口增加了万人。
残疾的发生率在各国只有高低之分,没有有无之分,不同年龄段面临不同的致残风险,残疾与每个人息息相关。
因此,残疾预防需要从我做起!
残疾也可以预防的吗?
是的,虽然不可避免地要发生残疾,但可以防止和控制残疾的发生和发展。
世界卫生组织指出,利用现在的技术和宣传,就可以使至少50%的残疾得到控制或者延迟发生。
例如我国实行计划免疫后,有致残作用的四种传染病(脊髓灰质炎、麻疹、白喉和百日咳)的发生率大幅度降低,减少这些疾病所导致的残疾在儿童中的发生率。
又如之前提倡的使用加碘食盐,就是为预防碘缺乏而导致的地方性甲状腺肿大。
开展康复医疗,加强残疾的第二级和第三级预防工作,也能使大量残疾得到不同程度的康复。
2
常见的致残原因及其分类
一是遗传和发育因素;二是环境和行为因素;三是伤害与疾病因素。这三类因素交叉作用,造成残疾。
分类:
按照残疾的类别分,残疾可分为视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。
一、视力残疾
指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小,而难能做到一般人所能从事的工作、学习或其他活动。(高度数的近视也属于残疾的范围)
二、听力语言残疾
指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍,而听不到或听不真周围环境的声音;语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍,从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。
三、智力残疾
指人的智力活动能力明显低于一般人的水平,并显示出适应行为的障碍。
四、肢体残疾
指人的四肢的病损和残缺或四肢、躯干麻痹、畸形、导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。
五、精神残疾
指患者患精神病的病情持续一年以上未愈,从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。
3
如何预防残疾?
目前国际和我国对残疾都采取了三级预防措施。
第一级预防
第一级预防是有效预防疾病和致残性伤害的发生,需要通过免疫接种、咨询及指导、预防性保健、选择健康生活方式、重视合理行为及精神卫生、安全防护等措施得以实现。
也就是说,第一级预防是让人们不得病,不受到伤害。
第二级预防
第二级预防是防止疾病和伤害导致残疾,需要通过早起筛查、定期检查、控制危险因素、改变不良生活方式,早期医疗干预、早期康复治疗等措施得以实现。
也就是说,第二级预防是一旦患病,也不要导致残疾。
第三级预防
第三级预防是防止残疾发生后出现更严重的残障,需要通过康复训练、辅助器具适配、康复咨询,支持性医疗及适当的护理等措施得以实现。
也就是说,第三级预防是即使残疾了,也要想方设法不要造成障碍或减轻障碍。
4
国家政策支持
年6月,国务院正式批准将每年8月25日设立为残疾预防日。
国务院指出要以宣传《残疾预防和残疾人康复条例》《国家残疾预防行动计划(年~年)》以及残疾预防核心知识为重点,使公众识别主要致残风险,了解预防残疾的有效途径和方法,增强全社会残疾预防意识。
近30年来我国提出的主要残疾预防措施有以下几个方面:
1、建立残疾预防机制
2、健全残疾预防工作体系
3、普及残疾预防知识
4、开展残疾预防重点干预
5、建立残疾预防支持保障环境
明白了残疾预防的概况
我们深入了解一下听力语言残疾的知识
先来看段视频,
tip:请自备纸巾
——他们的世界很安静
可爱的孩子们啊
世界上美妙的声音你们都还没有听全
5
耳聋的概念
人听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起不同程度的听力减退,都可表现为听力障碍,统称为耳聋。
6年12月公布的第二次全国残疾人抽样调查显示,中国现有听力残疾者在万以上,位居五大残疾(听力残疾、视力残疾、肢体残疾、智力残疾和精神残疾)之首。
6
耳聋的分类
耳聋的病因复杂,有先天性和后天性因素。按病变部位及性质耳聋可分为四类:即传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。
一、传导性聋的病因(声音传不到听觉感受器)
(1)先天性常见的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形
(2)后天性外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。
二、感音神经性聋的病因(听觉感受器受损)
(1)先天性常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等。
(2)后天性①传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,②药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素(视频中的小女孩就是此类药物过量使用导致的耳聋)
(3)老年性聋多因血管硬化、骨质增生,使供血不足,发生退行病变,导致听力减退。
(4)外伤性聋颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤。
(5)突发性聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。
(6)爆震性聋系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。
(7)噪声性聋是由于长期遭受85dB以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。(长期塞着耳机也会导致一定的听力受损)
三、混合性聋的病因
顾名思义是传音和感音结构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。
四、中枢性聋的病因
中枢性耳聋的病变位于脑干与大脑,累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。
↑别让悲剧
→再发生
7
如何预防耳聋
接下来将针对平时接触较多的致聋情况,传导性耳聋以及感音神经性耳聋预防(先天性遗传性耳聋预防,药物中毒性耳聋预防,噪音性耳聋预防,突发性耳聋预防,老年性耳聋预防)提出预防措施。
1、传导性耳聋预防
其预防措施有:
(1)保持外耳道清洁,防止外耳道损伤,切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳,以免引起外耳道炎。
(2)感冒时通常伴有鼻子不通气,切忌用力擤鼻涕而使鼻腔内的鼻涕进入中耳引起中耳炎,擤鼻涕时摁住一个鼻孔轻轻擤出,滴用麻黄素类滴鼻药,使黏膜消肿、通气,易于排出分泌物。
(3)小月龄的婴儿要注意防止呛奶。
(4)游泳前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口,防止污水进入耳道而引起感染。
(5)若外伤、爆破声等原因导致鼓膜穿孔,应及时就医,防止形成慢性中耳炎。
(6)如患急性中耳炎,一定要及时就医并彻底治疗,延误治疗将发展成慢性中耳炎,严重损害听力。
tip:如何正确通鼻
2、先天性遗传性耳聋预防
其预防措施有:
(1)严格履行婚姻法,禁止近亲结婚。
(2)不提倡两名先天性遗传性耳聋患者结婚。
(3)先天性遗传性耳聋患者可以与非遗传性后天性耳聋患者或正常人结婚。
3、药物中毒性耳聋预防
其预防措施有:
(1)儿童不要随便使用抗生素,必须用时需选择无耳毒性的抗生素。药物剂量宜小,疗程宜短,尽量不要静脉给药,同时避免几种耳毒性药物的联合使用。
(2)老年人、体弱多病及肾功能减退患者应慎用耳毒性药物,孕妇应禁用耳毒性药物,以免对胎儿造成毒害。
(3)家族遗传性:家族中发生过氨基糖苷类抗生素中毒者,其他成员应慎用同类药物
(4)用耳毒性药物期间,应同时服用神经营养药以及维生素类,目的是促使感觉细胞充分利用这些营养物质进行新陈代谢,以达到保护内耳、预防中毒的作用。
4、噪音性耳聋预防
其预防措施有:
(1)控制噪声来源:这是最积极最根本的办法使噪声缩减到国家规定的防护标准(85-90dB)以内。
(2)耳部隔音:戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材。最简便的方法是用棉花塞紧外耳道口,再涂抹凡士林,隔音值可达30dB。
(3)卫生监护:就业前应检查听力,患有感音神经性耳聋和噪声敏感者,应避免在强噪声环境工作;对接触噪声者,应定期检查听力,及时发现早期的听力损伤,并给予妥善处理。
(4)减少耳机的使用,特别是入耳式耳机!!
5、突发性耳聋预防
其预防措施有:
调节饮食、预防感冒;工作和生活不要过于疲劳,放松心情、减轻压力、保持良好的精神状态;加强体育锻炼、少饮咖啡和烈性酒;积极治疗心脏病、高血压等疾病。
6、老年性耳聋预防
其预防措施有:
(1)保持良好的精神状态,乐观向上、不急不躁。
(2)多食含锌、铁、钙丰富的食物,补充微量元素,有助于扩张微血管,改善内耳的血液供应,防止听力减退;采用低盐、低脂肪、富含纤维素的饮食;不要暴饮暴食,戒除烟酒;进行体育锻炼,减少或延缓全身性疾病的发生。
(3)尽量避免使用耳毒性药物。
(4)避免接触噪声。
(5)经常按摩耳朵,促进内耳血液循环。
(6)不要随便掏耳朵。
(7)积极治疗高血压、高血脂、动脉硬化及糖尿病。
综上所述
勿乱服用耳毒性药物
保持耳道完好、干净
避免长期接触噪音
放松心情,减轻压力
及时就医
最后,送给大家两句话:
珍惜完整的每一天,杜绝本不应发生的悲剧。正如海伦·凯勒在书中所说:“也许最好的生活方式便是将每一天当做自己的末日,用这样的态度去生活,生命的价值方可以彰显。”
积极地生活永远是提高生活质量的最好的良药!