（一）健康皮肤的性状人的审美观因种族、国家和文化背景等的不同而存在差异,故国际上对健康皮肤没有统一的标准。对多数中国人来说,健康皮肤的性状包括:皮肤颜色均匀,白里透红;皮肤含水量充足，水油分泌平衡;肤质细腻有光泽,光滑有弹性;面部皱纹程度与年龄相当;皮肤对外界刺激(包括日光)反应正常;无皮肤病。（二）健康皮肤的要素皮肤的健康指标主要包括色泽(肤色)、光洁度、纹理、湿润度及弹性等,它们与遗传、性别、年龄、内分泌变化、营养及健康状况等因素都有密切关系。1肤色主要由皮肤内各种色素的含量与分布、皮肤血液内氧合血红蛋白与还原血红蛋白的含量、皮肤的厚度及光线在皮肤表面的散射三大要素决定。黑素和胡萝卜素是皮肤主要的色素,黑素是决定肤色的主要因素,黄种人的肤色还与皮肤内胡萝卜素含量有关。对我国人群而言,健康的肤色应该是在黄色基调上的白里透红。2细腻度主要由皮肤纹理和毛孔大小决定。健康的皮肤应表现为纹理细腻、毛孔细小。3弹性度主要由皮下脂肪厚度、皮肤含水量、真皮胶原纤维及弹力纤维质量与功能所决定。健康的皮肤应表现为外观丰满、湿润和有弹性。4润泽度是指皮肤的湿润和光泽程度。当表皮含水量维持在10%~20%,且皮肤表面皮脂膜正常时,皮肤才有良好的润泽度。5敏感度健康的皮肤能够抵御日常外界物质的侵袭,不出现皮肤过度敏感的状况。6功能状况健康的皮肤有赖于皮肤各种生理功能的完整与正常。正常的皮肤功能不仅使皮肤具有健康的外观，还能有效地保持皮肤内外环境的平衡,维持皮肤的灵敏性和协调性,避免机体受到外界的各种有害刺激。（三）影响皮肤健康的因素1遗传因素皮肤的肤色及质地受遗传因素的影响,许多影响皮肤健康的皮肤病(如痤疮、白癜风、雄激素性脱发、银屑病等)也受遗传因素的影响。2皮肤疾病各种皮肤病与性病都会影响皮肤的健康和外观，如痤疮、黄褐斑、扁平疣等皮肤病可影响皮肤的容貌，湿疹皮炎类疾病破坏皮肤的屏障功能等。3身体健康状况皮肤是人体内部及外部环境的一个重要效应器官，机体的许多疾病都会在皮肤上有所表现，从而影响皮肤健康。如贫血患者的皮肤会变得苍白,病毒性肝炎患者的皮肤会黄染等。4光辐射皮肤的老化分为内源性老化和外源性老化。内源性老化是指随年龄增长而发生的皮肤生理性衰老，老化程度受遗传、内分泌、营养、卫生状况、免疫等因素的影响;外源性老化是指皮肤受外界因素的影响而出现的老化状态，其中约80%的外源性老化是由光辐射造成的,即所谓的光老化。光老化是指皮肤长期受到光照而引起的老化，主要由UVA、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常，氧自由基产生过多，胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少,黑素合成增加,从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚、粗糙、色素沉着、毛细血管扩张,并易发生皮肤肿瘤。近年来发现,红外线辐射也能导致皮肤光老化。5吸烟可以造成手指皮肤的黄染。此外研究表明,吸烟还可促进皮肤皱纹的产生(特别是女性),还与皮肤外观灰白、头发灰白等密切相关。6环境、理化及生物学因素季节、气候、温度、风、湿度、环境污染等因素均可影响皮肤性状;药物、化妆品也可引起皮肤质地的改变,如长期使用糖皮质激素可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张;某些化妆品可影响皮脂排泄而发生痤疮样皮损;各种微生物(如病毒，细菌、真菌等)可引起皮肤感染,从而影响皮肤健康。7其他除以上因素外,营养状况精神状态、睡眠状况、生活习惯、工作性质等对皮肤性状也有较大影响。（四）皮肤的分型1皮肤的类型不同种族和个体的皮肤存在很大差异,对皮肤类型的分类方法亦有多种。目前多根据皮肤含水量、皮脂分泌状况、皮肤pH值以及皮肤对外界刺激反应性的不同,将皮肤分为五种类型:(1)干性皮肤:又称干燥型皮肤。角质层含水量低于10%,pH6.5,皮脂分泌量少,皮肤干燥、缺少油脂、皮纹细,毛孔不明显,洗脸后有紧绷感,对外界刺激(如气候、温度变化)敏感，易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤既与先天性因素有关,也与经常风吹日晒及过多使用碱性洗涤剂有关。(2)中性皮肤:也称普通型皮肤,为理想的皮肤类型。角质层含水量为20%左右,pH为4.5-6.5,皮脂分泌量适中,皮肤表面光滑细嫩,不干燥,不油腻，有弹性,对外界刺激适应性较强。(3)油性皮肤:也称多脂型皮肤,多见于中青年及肥胖者。角质层含水量为20%左右,pH4.5,皮脂分泌旺盛,皮肤外观油腻发亮,毛孔粗大,易黏附灰尘，肤色往往较深，但弹性好,不易起皱,对外界刺激一般不敏感。油性皮肤多与雄激素分泌旺盛、偏食、高脂食物及香浓调味品有关，易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。(4)混合性皮肤:是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性,而双面颊,双颞部等表现为中性或干性皮肤。躯干部皮肤和毛发性状一般与头面部一致,油性皮肤者毛发亦多油光亮,干性皮肤者毛发亦显干燥。(5)敏感性皮肤:也称过敏性皮肤，多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强,对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等均较敏感,易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。2皮肤的光生物学类型即日光反应性皮肤分型(sun-reactiveskintyping),是根据皮肤对日光照射的反应特点以及反应程度来分型，又称皮肤光型(skinphotolype)。该分型在皮肤光生物学研究、皮肤色素的形成与代谢研究、光相关技术治疗各种皮肤病、化妆品防晒功效评价等许多领域内被广泛应用。目前最常使用的是Fitpatrick皮肤日光反应性分型系统(表8-1):（五）皮肤的保健对于保持皮肤健康、延缓衰老而言，加强皮肤保健非常重要。1养成良好的生活习惯(1)情绪稳定舒畅:精神状态与皮肤性状关系密切,情绪乐观稳定可使副交感神经始终处于正常兴奋状态,后者使皮肤血管扩张、血流量增加、代谢旺盛,皮肤表现为肤色红润、容光焕发;而抑郁、忧愁、焦虑或紧张均可加速皮肤衰老,使面色黯淡、灰黄,缺乏生气。(2)充足的睡眠:生物钟因人而异,但基底细胞代谢最旺盛的时间一般在晚上10点至凌晨2点,良好的睡眠习惯和充足睡眠对于维持皮肤更新和功能非常重要,同时睡眠时大脑皮质处于抑制状态,有利于消除疲劳恢复活力,使皮肤出现光泽、红润。成人应保持每天6~8小时睡眠,过劳或失眠者往往因皮肤不能正常更新而肤色黯淡。(3)合理饮食和戒烟:蛋白质脂肪、糖、维生素和微量元素均是维持皮肤正常代谢、保持皮肤健康所必需的物质,新鲜蔬菜和水果不仅提供各种维生素及微量元素,还能保持大便通畅,及时清除肠道有毒分解物,起到养颜作用,因此饮食结构必须合理。维生素和微量元素一旦缺乏,则会出现皮肤干燥脱屑、红斑、色素沉着;吸烟及过量饮酒可加速皮肤衰老,应戒烟及避免酗酒。(4)加强体育锻炼:经常进行体育锻炼(如跑步、登山、游泳等)可增加皮肤对氧、负离子的吸收、加速废物排泄、增加血流携氧量,并增强皮肤对外界环境的适应能力,使皮肤持久保持健康。2加强皮肤保健(1)皮肤的清洁:皮肤表面会有灰尘、污垢、皮肤排泄物、微生物等黏附，后者可堵塞毛囊孔、汗腺口,因此经常清洗皮肤非常重要，此外清洗还可促进皮肤血液循环、增进皮肤健康。清洗皮肤应选择自来水、河水、湖水等软质水,对皮肤无刺激性;山区的水中含较多钙盐、镁盐,对皮肤毛发有一定刺激性,应先煮沸或加入适量硼砂或小苏打,使其变为软水后再使用。洗涤剂的选择应根据皮肤类型,如油性皮肤可选用硬皂，中性皮肤可选用软皂，干性皮肤可选用过脂皂等。洗澡次数及时间应根据季节、环境的不同而异,早晚洗澡均可，水温以35~38°C为宜,夏天可每天洗澡1次,而冬天以3~6天洗澡1次为宜,清洗过多反而会使皮脂膜含量减少,丧失对皮肤的保护和滋润作用,促进皮肤老化。(2)皮肤老化的预防:尽量避免强烈日光照射，外出时应打伞、穿浅色衣服或外用遮光防晒剂。坚持自我面部保健按摩可改善皮肤血液循环、加速新陈代谢、增加皮肤细胞活力、防止真皮乳头层的萎缩、增加弹力纤维的活性,从而延缓皮肤衰老。可根据气候、年龄和个体皮肤类型选择合适的抗衰老、保湿、抗氧化化妆品,应注意切勿选用含激素、汞、砷等成分的化妆品。3头发的保健毛发的健康与否直接影响皮肤健康，而且头发本身也是人(尤其女性)外在美的一个重要标志,因此保持头发健康非常重要。应保持头发清洁,每周洗头1~2次为宜，洗发剂的选择应根据头发的油腻程度,干性头发选用含蛋白的洗发剂，油性头发选用弱酸性洗发剂,头屑较多时可选用含去屑成分(如吡啶硫酮锌)的洗发剂等，同时根据发质选用适宜的护发素。
电子教材
内科学外科学儿科学诊断学妇产科学传染病学传染病种症状体征实践技能系统解剖学局部解剖学局部解剖学急症处理急诊与灾难医学养老护理员基础护理技能老年护理实践指南预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.jindingyiyao.net/zzbx/8277.html
