原创还原传染病的真相上海交通大学公共卫生学院
卷首语
贝尔纳“风险社会”（RiskSociety）理论提到：科技的好奇心首先是要对生产力有用，而与之相联系的危险总是被推后考虑或者完全不考虑，风险是人类活动和疏忽的反映，是生产力高度发展的表现。从国际社会整体发展规律来看，当人均国内生产总值（GDP）达到美元到美元这个区间，是该国公共安全事件的高发期[1]。按照这一规律，中国已经进入风险社会，如何有效应对突发公共卫生事件以及带来的严重后果，是一个长期而艰巨的任务。
而在人类历史上经历的突发公共卫生事件中，又以传染病发生次数最多，危害最大。从天花、西班牙流感、SARS、甲型H1N1流感（猪流感）、H7N9流感（禽流感），MERS（中东呼吸窘迫综合征），年非典、乃至最近发生的新冠病毒突发疫情，可以说人类社会历史从某种角度而言是一部传染病斗争史。
无论是年的非典，还是年发生的新冠病毒疫情，对于传染病规律认识的缺失，使得公众在疫情初期产生恐慌心理，并让谣言获得生长的土壤。所以在疫情预防阶段、预警应对阶段、扩散应对阶段、疫情缓和平息阶段以及总结反思阶段，为公众还原传染病的科学真相，梳理重大传染病的有关知识，提升公众健康应急科普技能，补全这门有关生命教育的公共卫生必修课亟需而必要。
年注定是不平凡的一年，《还原传染病的真相》系列跳出新冠肺炎单一传染病的介绍，着眼“传染病与人类社会”的这一宏观视角，从人类历史上的传染病流行实例切入，凭借公共卫生领域权威专家集群，向您展现有关传染病的全貌和思考。
注:[1]乌尔里希·贝克著.何博闻译.风险社会[M].南京:译林出版社,.
埃博拉病毒：飘忽的死神
专家介绍
邱红玲，博士，上海交通大学医学院公共卫生学院高级实验师。
所获荣誉：
年上海市“劳动模范”
年“上海市教育系统献出特别之爱比翼双飞模范佳侣”
年“首届中国（济南）药谷创新创业大赛三等奖”等荣誉
研究领域：
致病微生物的检测与防控。
研究成果：
作为第一作者或共同第一作者在eLife，journalofvirology,virusresearch等杂志发表多篇文章。
作为课题负责人或子课题负责人获得上海市自然科学基金、中央引导地方科技发展专项项目、国家重点研发计划课题、上海市重点科技攻关项目、浙江省海产品健康危害因素关键技术研究重点实验室开发基金等7项基金资助。
埃博拉病毒最早爆发于年的非洲中部的刚果金，埃博拉病毒感染人体后极其暴虐，能攻击除骨骼肌和骨组织之外的所有内脏和组织，使之坏死，引起多发性出血，导致感染者多器官衰竭而死。由于其感染致死率非常高，令人闻风丧胆，埃博拉病毒被称为“人类命运的黑板擦”。
埃博拉病毒和它的5种亚型都是以首次爆发地来命名的，埃博拉病毒它本身是最早在埃博拉河流流域发现的，所以被命名为为埃博拉病毒，它的5种亚型分别为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型，本迪布焦型和莱斯顿型，在这5种亚型中，只有莱斯顿型的埃博拉病毒感染人后不引起疾病，其他4种病毒都会引起疾病，甚至致死，而其中又以扎伊尔型的埃博拉病毒的致死率和爆发感染率是最高的，它早期感染后的致死率甚至高达90%。
迄今为止，非洲地区共发生25次埃博拉病毒疫情，其中集中爆发21次，散发4次。令人恐惧的是病毒每次爆发都无时间规律可循，都是忽然而至，肆虐多个村庄后又悠然而去，埃博拉病毒就像一个飘忽不定的死神悬挂在非洲的上空。
埃博拉的自然宿主和SARS一样也是蝙蝠。年科学家在果蝠体内发现了埃博拉病毒的核酸，并且发现果蝠携带之后也不致病，它就是埃博拉的自然宿主，此外埃博拉病毒还有一些中间宿主，比如黑猩猩、大猩猩、豪猪、羚羊等，都会充当从动物到人的传播媒介，充当中间宿主的作用。非洲居民由于贫穷，为了生存，不断的扩展捕猎、砍伐、采矿等活动范围，经常接触大猩猩、猴子、蝙蝠等野生动物，增加了暴露于埃博拉病毒的风险，同时检测技术的缺乏，导致潜伏期的患者漏诊而成为新的感染源，这也是非洲埃博拉病毒疫情，呈医院为中心特征的原因。
埃博拉病毒药物和疫苗的开发的工作都进行了很多。在药物方面，比如中和抗体药物和小分子RNA干扰药物，在动物模型上都显示了比较好的保护效果，都已经进入了临床试验。在疫苗方面，埃博拉病毒的重组疫苗、灭活疫苗、重组载体疫苗和DNA疫苗等等都有研究，截至年，有36种病毒疫苗已经完成了临床试验，并发现水疱性口炎病毒重组疫苗已经在人群中显示了非常好的保护效果和安全性，疫苗目前已经在刚果开始试验性应用，此外还有一些其他的疫苗还在临床试验中。
尽管埃博拉病毒的疫源地截止目前为止还局限在非洲大地，但随着全球一体化经济的发展，非洲与多个国家在劳务、生物、教育、旅游等领域都有广泛的合作，加之埃博拉病毒的强传染性和最长可达21天的潜伏期，使得埃博拉病毒疫情输出的风险增高。因此只有全球一起紧密合作，加快埃博拉病毒药物开发和防控体系建设，才有可能在疫情再次爆发时，尽可能减少人员和经济损失。
版面编辑
张舒娴ShanghaiJiaoTongUniversity
SchoolOfPublicHealth
上海交通大学公共卫生学院