佛山电台顺德广播FM90.1《医家有嘢讲》
年5月12日（周四）14:30-15:00
主持：碧云
主题：护士长教你小儿捏脊
嘉宾：医院儿科护士长、副主任护师罗永娟
节目内容（罗永娟供稿）
一.小儿捏脊的定义：
??小儿捏脊又称“捏脊疗法”，是利用拇指、食指在患者脊椎两侧运用点捏、按压、捏拿等手法，以起到调和阴阳，健脾和胃，调理脏腑，疏通经络，行气活血作用的技术操作。
??由于“捏脊疗法”多用于小儿，故又称“小儿捏脊”。既可以预防保健、也可以用于疾病的治疗康复，临床上常用于治疗小儿疳积、厌食、腹泻、呕吐等症。
二．适应症：
??小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症
??预防保健
三．禁忌症：
??脊柱部皮肤破损，或患有疖肿、皮肤病者，不宜使用本疗法。
??高热、心脏病或有出血倾向者慎用。
四．护理目标：
1.预防保健
２.缓解疳积、厌食、腹泻、呕吐等症状
３.教育家属掌握小儿捏脊适应症、注意事项以及操作要点
五．操作步骤要点：
１.评估适应证
（１）小儿疳积、厌食、腹泻、呕吐等症状
（２）患儿年龄、配合情况
（３）有无存在因哭闹而坠床的危险性
2．取穴
??临床常用的是督脉的穴位，自长强穴起，止于大椎穴。
??按摩体位：俯卧或半俯卧位，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。头部稍高，背、腰、骶尾部充分暴露，注意室内保暖。
3.手法
??操作前操作者温暖双手，予患者背部涂抹介质。小儿捏脊常用的介质有爽身粉、滑石粉、凉水、蛋清等，以及橄榄油等按摩精油。
??要领：双手掌上下推、擦，以达到皮肤温热为度
六．治疗频次
??单次治疗时间以反复人长强穴捏至大椎穴５次为度，
??时间：５－１０分钟
??每日１次，连续６日为１疗程，休息１日，再做第二个疗程。
七．注意事项
??空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息2小时后再进行
??高热、有出血倾向、局部皮肤溃疡、疖肿、破损者，均不宜采用
??手法轻柔
??用力大小适当
??捏拿直线前行
??操作过程中观察小儿面色、局部皮肤情况，及时调整手法和力度
??操作后清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物。
八．成效标准
??操作熟练，正确运用补泻手法
??有效缓解疳积、厌食、腹泻、呕吐等症状
??家属对操作效果满意
??影响成效因素：适应证、按摩部位、取穴按摩手法、按摩介质、按摩时间等。
特别推荐：白萝卜汤
用途：治疗儿童便秘
适用年龄：6个月至7岁
用法：白萝卜去皮切丁，加入两倍的清水，在豆浆机里制作成白萝卜汤（浆液）。
用量：一岁以下宝宝喝30-50ml，年龄大些的孩子可以喝多一些。
节目预告??5月13日（周五）高血压专家门诊
嘉宾：医院心血管内科副主任医师黎文生
??5月19日（周四）牙齿的隐形矫正和传统矫正嘉宾：医院口腔科主任、副主任医师孙雷
??5月20日（周五）母乳喂养知识讲座嘉宾：医院产科主任护师陈桂花
??5月26日（周四）臭氧的临床应用嘉宾：医院介入科副主任医师罗少勇
??5月27日（周五）子宫脱垂的预防及治疗新进展嘉宾：医院妇科副主任医师徐敏
??5月30日（周一）儿童意外伤害预防嘉宾：顺德妇幼保健院儿科主任、副主任医师邓明红
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