世界脑炎日mNGS助力脑炎诊断和研究

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mNGS助力脑炎诊断和研究!

前言

2月22日是世界脑炎日,近年来随着宏基因组测序技术(mNGS)的发展,越来越多引起脑炎的疑难感染病原体被诊断出来,把脑炎从临床诊断有力地推向了精准病原学诊断,为临床感染诊疗提供了更具指向性的证据。

脑炎是一种的由感染或免疫原因所致中枢神经系统的炎症性病变的疾病,是神经系统最常见的急危重症之一。对于中枢神经系统感染,绝大多数的病因是病毒,也可由细菌、真菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起。

宏基因组测序能够在一次检测中无偏倚地鉴定人体样本中的所有微生物。因此在感染性脑炎领域,常见的疱疹病毒脑炎得以确诊,少见的布尼亚病毒脑炎得以发现,而此前人类未知的人伪狂犬病毒脑炎也被鉴定出来。

全球首例:mNGS,一个病例如何改变世界

年,Wilson等在《NEJM》上发表了一篇mNGS成功应用于儿童脑炎感染病原体诊断的病例。通过mNGS检测出患儿脑脊液标本中的钩端螺旋体,后经PCR和血清学试验确诊。根据检测结果针对性使用青霉素治疗,32天后痊愈出院。这是mNGS技术在临床上的首次成功应用,此后mNGS在CNS感染病原诊断研究中受到越来越多


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