秋季腹泻轮状病毒性肠炎常见的问题

为什么轮状病毒性肠炎好发于秋冬季?

轮状病毒适合生存的环境温度在0-20度,秋季气温正好适合病毒的生存,所以又叫秋季腹泻。

1.什么样的年龄好发轮状病毒性肠炎?

轮状病毒性肠炎好发于6个月-2岁的婴幼儿,6个月以内或者2岁以上也会得,但比较少。6个月内小孩尤其是新生儿免疫功能比较强,一般不会得,如果得了要小心,提示小孩免疫功能有问题。

3.轮状病毒性肠炎有什么样的表现?

轮状病毒性肠炎大多因为受凉或者饮食不注意出现发热、呕吐等感冒症状,3-6小时后出现腹泻,解黄稀水样、蛋花样便,喷射状,轻度的一天拉3-5次,严重的一天十几二十多次,更严重的就是顺屁股直流。没有脱水等并发症的情况下一般病程3-8天自愈。轮状病毒虽然致病性不强,但一旦有脱水、酸中毒、电解质紊乱等情况出现,病毒的致病性会变大,引起脑炎、心肌炎等并发症。所以,腹泻期间注意加强护理,预防脱水是护理的关键。

4.腹泻期间脱水有什么表现,怎么预防脱水?

脱水的早期表现为小便少、小便黄、哭时泪少、嘴唇稍干等症状;中度脱水表现为尿量明显减少,哭时无泪、口干舌燥、想喝水时抱着奶瓶不放、皮肤干燥、眼眶凹陷、睡觉时眼睛不能闭合、前囟门明显凹陷。重度脱水时,在中度脱水的基础上表现为精神差,嗜睡。预防脱水是治疗轮状病毒性肠炎的关键,首先母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,能吃米饭的小孩饮食以稀米饭为主,少喝奶,奶粉会加重腹泻的症状。多喝水,一般解一次量不多的大便要补50-ml水,量比较多的大便解一次要补充-ml水,最好补充ORS补液盐。里面的电解质比例比较合理,能预防电解质紊乱。

5.怎么治疗轮状病毒性腹泻?

首先多喝水预防脱水;其次,可以吃点肠粘膜保护剂蒙脱石散,这个一定要空腹吃,化水不能太稀;第三,口服点肠道益生菌,比如妈咪爱、倍菲康等;第四,要补充锌剂,可以促进肠绒毛生长,缩短病程;第五,消旋卡多曲可以减少肠粘膜分泌减轻腹泻症状;第六,一些中成药对轮状病毒性肠炎效果不错比如马齿笕煮水加红糖、干石榴皮熬水加白糖、干橡子打粉煮水喝等,这些中药在病程第三天开始用效果甚佳。

6.为什么不用抗生素?

轮状病毒性肠炎是轮状病毒感染所致,单纯的轮状病毒感染是不能用抗生素治疗的,如果用抗生素治疗,反而会引起肠道菌群失调,加重病情,延长病程。如果合并有细菌性肠炎,不严重的也可以不用抗生素,严重的才能用抗生素治疗。

7.已经接种过轮状病毒疫苗的为什么还会感染轮状病毒?

轮状病毒分ABCDEFG七种类型,小孩以AB型居多,大人以CD型居多。预防接种的是A型,有时会感染其它类型轮状病毒,所以,接种了疫苗也有可能会再次感染轮状病毒。各型之间有交叉免疫功能,所以,接种过疫苗的小孩,他的症状比没接种过的小孩要轻,病程要短,预后要好。接种时间一般在9月份开始,因为抗体的产生需要一个时间过程。

8.轮状病毒性肠炎有传染性吗?

轮状病毒性肠炎传染性比较强,传染途径一个是接触的粪-口传播途径,所以,预防的主要措施是勤洗手;另一个是空气传播,这个比较麻烦,在一起玩的小朋友如果其中一个得了轮状病毒性肠炎,其他的小朋友一般也会慢慢得这个疾病,所以有腹泻的小朋友最好在家休息,尽量不要去公共场合,排出的大便要马上清理干净,不然病毒会随着空气传播。

9.医院就诊?

如果出现小便少、小便黄、高热(39.5以上)、严重咳嗽、频繁呕吐、精神差、进食少、烦躁不安、嗜睡、大便带血或者果酱样等其中医院就诊。

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