流感病毒是呼吸道感染的重要病原体,在全球范围内呈年度内和年度间周期流行。我国与流感病毒已历数次交锋,至年重症急性呼吸综合征(SARS)由冠状病毒引起;年冬的禽流感由甲型流感病毒H5N1亚型引起;年甲型H1N1流感流行;以及近年对人类健康产生威胁的由冠状病毒引起的中东呼吸综合征(MERS)等等。预防机体感染肯定是需要做好的第一步,最好做到正确佩戴口罩、勤按标准洗手、室内空气流动、少出门凑热闹。
病毒性肺炎引起的人体症状可能不仅仅局限肺部,当病情进展为重症肺炎时,肺部的氧合功能障碍出现低氧血症和二氧化碳潴留,可引起严重的呼吸系统及全身症状,容易诱发神经系统、循环系统以及消化系统和泌尿系统的继发性损伤。其中,心脏损害不乏多见。
初步可能引起心肌直接损害,包括中毒性心肌炎及脓毒性心肌症等,主要是由于发热、缺氧、病原毒素及机体自身产生的免疫物质等单独或多重刺激造成,少数是由于病毒直接侵入心肌造成。
心肌细胞损害可导致心肌细胞坏死或凋亡增多,从而导致心脏舒缩功能受抑制甚至心力衰竭。即可能会出现呼吸困难,比如端坐呼吸,劳力性呼吸困难,可能还会出现咳嗽、咳痰,咳粉红色泡沫痰,双下肢水肿,颈静脉怒张,可能还会出现心率失常,比如心房颤动,房性心动过速,房性早搏,心动过速。
对于重症病毒性肺炎合并心力衰竭的治疗中,既要控制肺部感染,又要缓解“过劳的”心脏,在正确使用抗生素的同时,