北京哪个医生治疗白癜风好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4668541.html前不久,听闻同事给的消息,有一位32岁的年轻医生同行,因感冒引起发热,一直头痛、头晕还伴随着恶心,持续了6天后,突然发作心跳骤停,医院,但还是没抢救过来,这样年轻的生命转眼就消逝,实在有点可惜。惊叹至于,想着要不给大家好好科普一下病毒性心肌炎吧!不少人平时身体健康,没有心脏病也没有心血管疾病,但却因为发生重感冒导致突然猝死,其实这并不是特例,而是因为他有可能患上一种叫病毒性心肌炎的疾病。病毒性心肌炎(viralmyocarditis)是一种与病毒感染有关的弥漫性或局限性的炎症性心肌疾病,是最常见的一种感染性心肌炎。好发于年轻人群,常见于40岁以下的人群,包括青少年和儿童,主要发病人群为20-30岁的年轻人。很多病毒都会引起心肌炎,由病毒感染性疾病引起的心肌炎多是由霉菌感染、病毒感染、细菌感染、螺旋体或寄生虫等病原体致病。常见于肠道和上呼吸道病毒感染,它有两种发病机制:早期是由于病毒进入人体后经血流到达心肌,发病早期病毒直接作用于心肌,导致功能障碍和心肌损害。病毒在局部可能产生毒素,会引起炎性细胞浸润及心肌纤维发生坏死、溶解、水肿等情况。在患病毒性心肌炎病后7-14天内猝死者,主要是由于病毒侵犯心肌而引起的心肌损害。后期为免疫变态反应期,在此期时,病毒可能已经不存在,但心肌损害仍在持续,在流感急性期间,一般很少发生心脏并发症,由感染病毒性流感引发的心肌炎多数是在流感感染后的恢复期间发生。感染病毒性心肌炎会有什么症状?病毒性心肌炎的症状有多种,会因为感染者的感染病毒的种类以及年龄、性别等因素,产生巨大差异。症状较轻者,几乎没有特别的症状,因此常常造成误诊。症状较重者,会出现心律时常、心功能不全、休克等,部分患者还会出现猝死。原发病的症状期,也就是早期感染病毒时,全身性感染病毒者会在发病前产生发热、咽痛、腹泻以及全身酸痛的症状,部分症状较轻的人以上症状都不显著。如发热者,在感染病毒时,心肌炎的症状会被上呼吸道感染的症状,如倦怠、发热、流鼻涕症状等所覆盖。心肌炎患者的最常见也最早出现的症状多数是心律失常,还伴随着恶心、心悸、头晕、乏力、胸闷等症状。少数患者出现昏厥,以及心力衰竭或心源性休克。部分患者会发生胸痛。病毒性心肌炎的检查方法:1.心电图:由于心律失常的病毒性心肌炎最早出现也是最典型的症状,临床上用心电图是否有改变来诊断是否存在心肌炎。感染病毒时,心电图会由正常心律变为异常心律,但随着病毒的消退,心律也会随之恢复正常。2.X线检查:放射线检查会随着病变范围及病变程度而有所差别。放射线检查可以检测心脏扩大,心脏扩大程度与心肌损害的程度呈正比。检查结果可分为:①心脏轻中度扩大,大约为1/3-1/2扩大;②心脏明显扩大,且常伴有心包积液,严重者可出现肺水肿等现象。3.超声心动图:超声心动图可以检测出心脏是否存在增大的情况。通常由病毒导致心室病变的严重程度,表现为右室、左室增大或普遍性增大。4.心内膜心肌活检:可以检测心肌是否有心肌细胞变性及坏死、炎症细胞浸润的情况。但心肌活检需要结合病史以及其他检查才能够确诊心肌炎。5.放射性核素检查:可以通过99m锝(99mTc)-MIBI心肌灌注显像,来了解病毒性心肌炎是弥漫性或局灶性心肌坏死。放射性核素门电路心血管造影,可以预估心脏功能状态以及心肌损伤程度。感染病毒性心肌炎后如何进行治疗?病毒性心肌炎目前并无使患者瞬间康复的特效疗法。但强烈要求病毒性心肌炎患者卧床休息,且有多数患病者通过对症治疗及卧床休息后可以自行痊愈。一、卧床休息:心肌炎患者应该卧床休息至少14天,因心肌炎常伴有心律失常症状,卧床休息可以减轻心肌损伤以及心脏负荷。早期如果不重视卧床休息,会导致心脏进一步扩大,且给身体带来后遗症。感染心肌炎后还进行运动或工作导致过度劳累,不仅会增加心脏的负荷,还会导致心力衰竭以及心律失常,严重者会导致猝死。卧床休息一个月后症状逐渐减轻,心电图恢复正常及症状缓解或消失需要三个月左右。心功能不全等症状消失后,可以逐渐增加活动量,但仍需要密切观察。如果心脏已经扩大的情况下,需要卧床休息半年。二、药物治疗:1.维生素及促进能量代谢药物:服用维生素A、维生素C或注射肌苷等可以改善心肌细胞营养以及代谢药物。2.肾上皮质激素:短期内发生高烧不退、心脏增大、心力衰竭、休克者,可以注射地塞米松。地塞米松虽为肾上皮质激素,会促进病毒繁殖,但病情较急时,可以起到挽救生命的作用。3.抗生素:当患有流行性感冒或感染腮腺炎病毒时,服用抗生素可以抑制病毒的发展也能防止继发性细菌感染。4.抗病毒药物:如果感染流行性感冒病毒,可以服用抗病毒药物,如三氮唑核苷及干扰素等。生活中如何防止病毒性心肌炎症状加重及如何预防感染病毒性心肌炎?一、祛除诱因及纠正病因目前已知与病毒性心肌炎关系密切的疾病有肠道感染及上呼吸道感染,因此,这两种疾病应该首要预防,且应增强自身免疫力和体质。二、注意卧床休息患病毒性心肌炎期间,应卧床休息14天-30天,病情严重者6-12个月。卧床休息是减轻心脏负荷最主要的方法,可以降低血压及心率。心律失常恢复以及心衰症状控制后,可以逐渐增加适当的活动量。三、保持安静少活动、少说话、保持心情平静都可以降低自身的耗氧量,也能减少心肌负担、减轻心脏负荷。如果自身无法控制情绪,可以采用镇静剂。四、密切观察病情患病期间,应观察自身病情变化,包括心率是否增加或减慢、心律失常是否加重,如出现呼吸急促及面色发紫等情况,应及时就医。出现什么症状有可能患上了病毒性心肌炎?在感冒或者拉肚子期间,1-3周内出现心慌、呼吸急促、心脏不医院检查。如果出现呼吸困难,且平躺时呼吸困难加重且大汗淋漓,有可能出现心功能异常,应该立即坐起来,并打求助。患病毒性心肌炎期间饮食需要注意什么?1.少食多餐:少食多餐就是两餐之间可以加一餐,每一餐都吃七分饱左右,睡前不饮食,晚餐不过饱。吃得过饱会增加心肌的负担。2.吃有营养且易消化的食物:饮食首选低脂肪高蛋白食物,患病期间应注意调补气血。3.食用富含维生素的水果:新鲜水果以及维生素B、维生素C都可以补充身体所需营养。4.避免油腻食物:油腻、难以消化及刺激性食物,如辣椒、咖啡都应该禁止食用。5.食用粗纤维食物:粗纤维食物可以让大便保持通畅。6.适当温补:体弱多病女性可以适当吃些温热食物,如:牛肉、羊肉、桂圆、荔枝等食物来增强体质,改善体弱多病的情况。心肌炎患者可以食用人参粉来安神强心。
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