10月10日晚八点38岁的王先生在家中看电视时突发抽搐摔倒在地,双眼上翻导致昏迷不醒,伴有恶心、呕吐,家属立即拨打我院急诊电话。
急诊科迅速出诊接回患者,随后立即启动绿色通道并联系内科值班医生共同开展抢救工作,抢救过程中患者多次出现癫痫大发作且时常出现呼吸骤停,立即予以气管插管呼吸机辅助呼吸,经4小时抢救后,患者抽搐症状明显好转。
为求进一步救治,在呼吸机、监护仪、多种药物持续泵入的情况下,以“昏迷原因待查”收住我院内二科。经了解病史,患者高热、抽搐、临床及疾病演变过程,并结合各项检查,最终诊断为“病毒性脑炎、癫痫持续状态”。
经过医护人员对患者定时翻身叩背吸痰,24小时专人监护,继续抗毒素、脱水降颅压,营养脑细胞,改善脑代谢,维持营养等对症支持治疗,患者生命体征逐渐平稳。目前患者已苏醒并可以正常讲话。
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎,此病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情轻重不一,形式亦多样。有的表现为精神改变,如整天想睡,精神差,或乱吵乱叫,或不省人事;有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同,临床表现亦有轻有重,预后也各异。轻型病人,甚至危重病人,只要及时治疗预后将是良好的;若医院抢救,后果将是严重的,可导致死亡或留有严重的后遗症,如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。
刘建国副主任医师
毕业于河北医科大学,医学硕士,从事临床工作20余年,医院及医院学习,获得市级科研进步奖两项,擅长老年病、神经科疾病的诊治。
沈凌鸿主任医师
毕业于山西医科大学,从事临床工作25余年,曾在北京医院ICU进修学习,医院ICU主任,擅长抢救多发伤、复合伤、重症急性胰腺炎、重症中毒、脓毒症、脓毒性休克、高血糖危象、HELLP综合征、MODS、AECOPD等各类危重症的诊治。
卫常安主任医师
门诊部兼急诊科主任,毕业于河北大学医学部,从事临床工作30余年,医院急诊科主任,曾医院神经内科进修一年。对心肺复苏术休克,心肌梗死,脑梗死,脑出血等病的诊断,抢救及治疗积累了成功的经验,熟练掌握急诊抢救设备。
胡金涛副主任医师
毕业于河北医科大学,国家二级心理咨询师,心理治疗师,从事临床工作20余年,擅长高血压,冠心病,脑梗死等内科常见病,多发病的诊治,曾获得河北省科技进步奖,保定市科技进步一等奖。
内二科-
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