作者：推拿科李桂华
便秘是小儿最为常见疾病之一。临床表现为排便间隔时间延长，大便干燥，排便困难或虽然有便秘但便而不畅。
小儿长期便秘会严重影响其身心健康，久而久之形成习惯性便秘，对排便有畏惧感，甚至抗拒排便，致使病程普遍较长，治疗周期延长，增加患儿痛苦。
一般认为小儿便秘的发病多与：
①膳食结构不合理，如偏食，肉多菜少，或食物中蛋白质多而碳水化合物不足，大便呈碱性易干燥，或米面类较谷类易于便秘等；
②食物成分不足；
③排便不良习惯，如憋大便，常用泻剂或灌肠或开塞露肛注，缺乏体力活动等；
④药物影响，如正在服用铁剂、抗胆碱能药物、抗酸药、某些抗惊厥药、利尿剂等使肠蠕动减少所致；
⑤其他疾病因素，如患慢性病如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、交感神经功能失常、呆小病及先天性肌无力等因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。
⑥精神因素，如小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
⑦遗传因素，患儿生后即有便秘，可能有其家族史，与遗传有关。
⑧其他，如肛裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。
小儿便秘的治疗
1、改善饮食内容，多补充水分和含纤维素多的食物。
4个月以上婴儿便秘，可加橘子汁、番茄汁、菜泥或煮熟的水果泥等辅食润肠；
幼儿阶段便秘患儿，可多吃粗粮食品，如红薯、胡萝卜及蔬菜。
2、训练良好的排便习惯。
3个月到1岁的婴儿可在清晨喂奶后由其家属坐位抱着，连续执行0.5-1个月即可养成习惯。
1岁以上患儿坚持晨起喝一杯温水后坐排便马桶上排便，养成良好排便习惯。
3、增加活动量。
鼓励患儿多运动，或对其胃肠反应区及腹部进行顺时针摩腹，可以缓解患儿紧张情绪，增加胃肠蠕动及传导能力，改善便秘。
4、小儿推拿治疗——是安全有效，易于接受的优选方法。
基本方：清大肠、按揉膊阳池、摩腹，按揉天枢及龟尾。
实证加退六腑、清脾经、清胃经，清天河水，推下七节骨。
虚证加补脾经、补肾经、按揉足三里、捏脊、推三关。
预防
1、注意合理饮食结构，纠正不良进食习惯。婴儿应适时添加辅食，幼儿应多吃蔬菜、水果，适当补充粗粮。
2、增加活动量，避免少动久坐、久卧。
3、避免情志刺激，保持精神舒畅。
4、加强排便训练，坚持良好的排便习惯。
推拿科（